JENIS PERIZINAN

SYARAT IZIN PRAKTEK / KERJA DOKTER UMUM

No.
PERSYARATAN
STATUS
1
FOTO COPY KARTU TANDA PENDUDUK (KTP) Wajib
2
PAS FOTO WARNA 3X4 SEBANYAK 3 LEMBAR Wajib
3
SURAT IZIN KERJA DOKTER, BIDAN, PERAWAT, DAN APOTEKER Wajib
4
Surat Pernyataan sebagai penanggung jawab Wajib
5
FOTO COPY NOMOR POKOK WAJIB PAJAK (NPWP) Wajib
6
BUKTI KEIKUTSERTAAN BPJS KESEHATAN DAN KETENAGAKERJAAN Wajib
7
Rekomendasi dari IDI, IDGI , IBI, PPNI; Wajib
8
Fotocopy Ijazah dan Transkrip Nilai Dokter, Perawat dan Bidan Wajib
9
REKOMENDASI DARI DINAS KESEHATAN KAB. Langkat Wajib
10
FOTO COPY STR Wajib
11
Surat Pernyataan sebagai Dokter,Dokter Gigi, Bidan, Perawat Wajib
12
AKTE PENDIRIAN/PERUBAHAN (UNTUK PERUSAHAAN BERBADAN HUKUM) Wajib
13
FOTOCOPY SIURAT IZIN MENDIRIKAN BANGUNAN Tidak Wajib


Menu Navigasi

DAFTAR FORMULIR

Surat Izin Mendirikan Bangunan

Surat Izin Usaha Perdagangan

...........................

DAFTAR PERMOHONAN

0366800100012023 - - 0
0347600101122022 - IZIN PRAKTEK / KERJA BIDAN - MELIANA IRAYANI SIAGIAN, AMK
0346400101122022 - IZIN PRAKTEK / KERJA BIDAN - Bd. RAULI SITORUS, S.Keb
0345900101122022 - IZIN PRAKTEK / KERJA BIDAN - JULIARTI KARO

...........................

PERMOHONAN BELUM DIAMBIL

0368700101012023-IZIN PRAKTEK / KERJA BIDAN-MITA ULINA, AMKeb
0368600101012023-IZIN PRAKTEK / KERJA BIDAN-DESI RATNA SARI, AMKeb
0368500101012023-IZIN PRAKTEK / KERJA BIDAN-WIDIA NINGSIH, AMKeb
0368400101012023-IZIN PRAKTEK / KERJA BIDAN-Bd.EMY RASITA, S.Keb

...........................